甲狀腺功能異常與多囊一齊發生?備孕前要檢查幾多項目?準備迎接新生命,當然希望一切順利。但有啲女性喺備孕時,發現自己同時有甲狀腺功能異常同多囊卵巢綜合症(PCOS)。呢種情況下,備孕難度自然會增加,所以做齊備孕檢查項目,提早處理問題就特別重要。
甲狀腺功能異常與多囊點解會一齊出現?
甲狀腺係控制新陳代謝嘅重要器官,功能異常(例如甲亢或甲減)會影響排卵、月經周期同孕激素水平。而多囊卵巢綜合症本身就係一種影響排卵功能嘅內分泌問題。如果甲狀腺問題同多囊一齊出現,備孕自然難上加難,因此建議及早進行全面嘅甲狀腺功能檢查同多囊備孕檢查。
備孕前應做嘅重點檢查項目
面對甲狀腺異常同多囊問題,建議備孕前做好以下備孕檢查項目:
1. 甲狀腺功能檢查
測試TSH、FT3、FT4等指標,了解甲狀腺分泌是否正常。
甲狀腺功能不穩定會影響胚胎著床及胎兒發育,因此需要先調理至理想水平。
2. 多囊備孕檢查
包括荷爾蒙六項(例如LH、FSH、睾酮)、卵巢超聲波檢查,了解卵泡情況及排卵功能。
亦需檢查胰島素抵抗情況,因為多囊患者容易有代謝問題。
3. 其他基本備孕檢查
血糖、血脂、甲型及乙型肝炎檢測
貧血檢查、地中海貧血篩查
TORCH傳染病篩查(風疹、巨細胞病毒等)
提早全面檢查,唔單止可以調整身體狀態,仲可以大大提高自然懷孕機會。
檢查異常後的3階段應對策略
藥物調整期(1-3個月):
甲減患者補充優甲樂至TSH達標
多囊合併胰島素抵抗者,聯合使用肌醇與二甲雙胍
生活方式干預:
每日30分鐘中等強度運動(如游泳、快走)
採用低升糖指數(GI)飲食,控制體重下降5%-10%
生育力監測:
自然週期超聲波監測排卵,必要時誘導排卵
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備孕檢查常見問題速答
Q1:冇月經失調都要檢查甲狀腺?
→ 要!30%甲減患者月經正常,但會影響胚胎着床。
Q2:檢查發現甲狀腺抗體陽性點算?
→ 即使TSH正常,也需將TSH控制在<2.5.並補充硒元素。
Q3:檢查發現維生素D嚴重缺乏怎麼辦?
→ 每日補充5000IU維生素D3.連續8週後複查,多數可恢復正常。