在不孕女性中，排卵障礙是一個很重要的因素，其中多囊卵巢症就占了無排卵性不孕症的50%-70%，不僅會導致女性月經不調，不孕，還會影響女性美觀，出現小鬍鬚，面上長痘痘等，接下來我們就來了解多囊卵巢症的5個警號，並且深入了解成因、診斷與治療!
深圳怡康婦產醫院醫生解析什麼是多囊卵巢症?
多囊卵巢綜合症(PCOS)，是生育年齡婦女常見的一種複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以偶發或無排卵和高雄激素血症為特徵，主要臨床表現為月經不規律、不孕、多毛、痤瘡，是常見的女性內分泌疾病。
多囊卵巢症是什麼原因引起的?
多囊卵巢症現無確切病因，遺傳及環境多因素交互作用。有研究表明多囊卵巢症有家族聚集現象，考慮是遺傳多基因疾病;宮內環境影響成年個體內分泌狀態，宮內高雄激素水平，出生體重、抗癲癇藥物、生活方式、飲食習慣(高脂高糖)、地域等均可作為其危險及易患因素。
多囊卵巢症的5個警號
多囊卵巢症警號1、月經不調
月經不調是主要症狀，多表現為月經稀發，月經量少，閉經，少數患者表現為不規則陰道出血。
多囊卵巢症警號2、不孕、易流產
多囊卵巢綜合症患者大多因稀發排卵或者無排卵導致受孕困難和不孕。
溫馨提醒：多囊卵巢綜合症≠不孕。對於有迫切生育需求的患者，可以進行排卵治療，如藥物治療進程緩慢，還可考慮手術治療的方式，成功孕育孩子。
多囊卵巢症警號3、男性化表現
主要是雄激素引起的多毛，痤瘡(青春痘)和黑棘皮症，主要表現為:過多的毛發會出現口周、胸部乳暈周圍，下腹正中線部位、後背及大腿內側及肛門周圍。
多囊卵巢症警號4、痤瘡
常見於前額，下頜及胸背部，此外，有的患者由於雄激素過多，也會出現脫發問題。黑棘皮病是局部皮膚發黑的天鵝絨狀改變，常見於頸後、腋下、外陰區。
多囊卵巢症警號5、肥胖
患多囊卵巢綜合症的女性往往容易發胖，值得注意的是多囊卵巢綜合症患者的肥胖常表現為腹型肥胖，與心血管疾病等遠期併發症相關。
如果你正在被以上的月經不規律、體重逐漸增加、體毛增多、臉部前額痘痘頻發等症狀困擾，那麼可能就是這種婦科內分泌疾病在搞"鬼"，需要儘快就醫檢查明確診斷。
三個常用診斷多囊卵巢綜合症的方法
1、症狀初步診斷：患者就診時常自述月經紊亂，提前或者拖後，可能出現的情況分三種：
A、患者直接沒有月經初潮。
B、初潮年齡相對來說比較晚，同時表現為初潮後月經間隔幾個月才來一次，經量相對來說也少。
C、患者之前曾過月經，之後出現閉經。也有些患者是因為久未懷孕而就診，同時還會有腹圍增粗，體毛增多、痤瘡、皮脂溢出、脫發。
2、血激素檢查：女性的排卵過程不能離開血液中激素的調控，如果血中的激素含量失常是導致多囊卵巢綜合症的關鍵因素。因此檢查多囊卵巢一定要檢查血激素水平，需要提到的就是取血激素應注意在三個月內沒有使用任何激素類的藥物，並且應該選擇在月經來潮3-5天之間，在早晨空腹取血。如果本身有閉經的女性應該在B超檢查是未見優勢卵泡的情況下方可取血。
3、B超檢查：通過B超檢查可顯示多囊卵巢綜合症患者的卵巢內出現多個卵泡，如黃豆大小。可見於一側或雙側卵巢，數量一般在12個以上，同時可能會表現為卵巢體積大於10厘米。如果做B超連續跟踪監測的話，可先稀發排卵或無排卵。
診斷出多囊卵巢症怎麼辦?
(一)PCOS患者容易罹患2型糖尿病、心血管疾病，所以首要的治療要點：長期保持健康的生活方式，控制正常的體重。
1、飲食療法：也就是管住嘴。少吃甜食，不吃油炸、反式脂肪酸等垃圾食品，必要時在營養師的幫助下制定個人的營養餐。
2、運動療法：也就是迈開腿。適量、長期、規律的有氧運動是肥胖患者的選擇。如快走、慢跑、健身操、游泳等。強度中等，時間40分鐘以上。
3、行為療法：在臨床醫師、心理醫生、護士及營養學家團隊的指導和監督下，使患者逐步自覺改掉易於引起疾病的心理狀態和生活習慣，而代之以有利於疾病的心理狀態和生活習慣。
(二)患者無生育要求：調控月經周期，保護子宮內膜。
1、因為PCOS患者多存在排卵障礙，沒有排卵就不會產生孕激素(黃體酮)，子宮內膜長期受單一雌激素的作用，容易癌變，是子宮內膜癌的高發人群。所以定期短效避孕藥或者孕激素調控周期性的撤血，以保護子宮內膜。(具體用短效避孕藥還是黃體酮要根據患者是否伴有痤瘡、多毛等症狀，並結合患者意願酌情而定;保證2個月撤血一次，如果用孕激素，每次最少10-14天。)
2、PCOS患者是特殊人群，常常存在糖、脂代謝紊亂，這些因素都會影響卵子的發育，如果不事先紀正這些不利因素，直接促排卵容易導致促排卵失敗，不易懷孕;即使懷孕了，孕早期發生流產，孕中晚期併發高血壓、妊娠期糖尿病及胎兒異常等的可能性也比較高。所以一定要先控制體重、降雄、紀正代謝性疾病後，再去促排卵，效果可能會更好一些。
總結：總的來說診斷多囊卵巢症是非常簡單的，因為多囊卵巢對女性健康的危害是非常大的，因此一旦診斷這種疾病就一定要注意及時去正規專業醫院做治療，同時生活中積極調整自己的內分泌，才可儘快恢復健康。
