盆腔痛就一定是盆腔炎嗎？很多女性都說自己有「盆腔炎」，因為有時有盆腔痛，其實不然，盆腔痛一定是盆腔炎嗎，需要仔細鑒別一下。
女性盆腔痛是一種病因很復雜的情況，有生理性的，也有病理性的，特別是慢性盆腔痛，非常影響生活質量，還影響心理健康，但是比較難診治。
俗話說：患者盆腔痛，婦科醫生頭痛。患盆腔炎到底會出現什麽症狀
國際上有專門的「盆腔痛」協會，婦科、外科、泌尿科、心理科、麻醉科醫生們組織起來，共同討論盆腔痛的問題。但是通常人們習慣地認為它就是女性盆腔炎症。
1、什麽是盆腔炎?
盆腔炎是指女性生殖器官（子宮、輸卵管、卵巢）、其周圍結締組織、及盆腔腹膜的炎症，發病率在女性中為2%~12%。
急性盆腔炎多為細菌感染，現代的細菌感染種類常常是混合的，包括淋球菌、革蘭氏陰性桿菌、衣原體等，標準症狀應該有下腹痛、發熱、陰道分泌物增多、血白細胞增多等症狀。
急性盆腔炎若沒有徹底治愈，可轉化成慢性盆腔炎，有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常常還會反復急性發作。
因為不一定腹痛都能手術確診，所以一旦腹痛，醫生就會按照急性盆腔炎，大劑量抗生素聯合治療，反復使用還會導致藥物耐受、菌群失調。因此在婦科，對盆腔炎的診斷是有些盲目和寬泛的。女性慢性盆腔炎為什麽會復發
2、盆腔痛的原因
實際上盆腔痛的原因很多，在2021年《女性慢性盆腔疼痛臨床管理的專家共識》中就提到女性盆腔痛涉及多個系統
內臟器官疾病
內臟系統疾病涉及女性生殖系統、胃腸道和泌尿系統。
⭐️女性的乙狀結腸有一個生理性粘連，有時當糞塊幹結，也會左下腹不適，症狀與排便有關；
⭐️如果有胃腸道手術、闌尾炎、疝氣等病史，症狀就更常見了；
⭐️女性生殖系統疾病包括：盆腔炎、子宮內膜異位症、子宮肌瘤、盆腔手術後遺症、盆腔靜脈淤血綜合征等等；
⭐️泌尿系統的脫垂、膨出、炎症等，也會伴有盆腔痛。
肌筋膜疼痛綜合征
是反復發生在肌肉筋膜或相關軟組織的一類慢性疼痛綜合征，與盆腔會陰疼痛有關的肌筋膜組織包括腹壁、腰骶、股內、臀肌及盆底肌相關肌群等，這種痛可伴有明顯的情感因素或功能障礙。
社會——心理疾病
社會—心理因素在所有類型的疼痛中均涉及到，並影響疼痛的嚴重程度和治療效果。焦慮、抑郁、偏執等精神因素，常常會投射到軀體部位，訴疼痛難忍。大量的研究結果，將社會—心理因素性疼痛，視為獨立於內臟或神經肌肉骨骼疼痛之外的同等重要地位的病因，如果能得到正確的專業治療，將非常有助於提高患者對疼痛的認識，促進疾病康復。
因為引發盆腔痛的疾病原因不同，治療的方法當然就不盡相同。醫生應該詳細的詢問病史、仔細的體格檢查、合適的輔助檢查，多學科聯合會診，得出較為準確的診斷，再進行有的放矢的治療。
深圳怡康婦產醫院醫生介紹，有盆腔痛病史的女性，不能根據自己的經驗盲目治療，有時會誤診誤治。診療過程中，需要關註患者的心理健康，有些疾病真的是心理疾病的軀體表現。
