許多女性可能會在婦科體檢中發現自己有子宮肌瘤,但不清楚它是否會影響懷孕。下面我們來解答關於子宮肌瘤對生育能力的常見疑問。
子宮肌瘤位置很關鍵
子宮肌瘤不是單純看大小,位置不同,對生育的干擾差別可大了。要是纖維瘤長在黏膜下,緊貼著子宮內膜,那可就像在受精卵著床的 「風水寶地」 上 「橫插一腳」。內膜被纖維瘤頂得凹凸不平,受精卵想穩穩紮根都難,就算好不容易著床了,早期也容易流產,因為纖維瘤讓子宮內環境變得 「動盪不安」,胚胎難以獲取充足養分、穩穩發育。
肌壁間肌瘤也不省心,要是個頭偏大,往宮腔里 「擠」,同樣把子宮腔撐變形,影響精子通行、胚胎安家;就算瘤子沒侵占宮腔,可它改變子宮肌層收縮,讓子宮 「發力」 不正常,該松的時候不松,該緊的時候不緊,胚胎也待不住,增加流產風險。
漿膜下肌瘤相對好些,長在子宮最外層,多數情況下對受孕、懷胎影響小。不過要是纖維瘤太大,壓迫輸卵管,阻礙卵子排出、精子和卵子 「會師」,受孕幾率也會大打折扣。
子宮肌瘤大小有講究
雖說位置優先,但大小也不能忽視。通常直徑小於 4 厘米的纖維瘤,要是位置理想,對生育干擾有限,不少女性帶著它也能順利受孕、懷胎。可一旦肌瘤直徑超 5 厘米,無論長在哪,引發子宮變形、血液循環受阻這類問題的機率飆升,懷孕難度增大,孕期出狀況的風險也高,像肌瘤紅色變性,孕婦肚子劇痛、發熱,胎兒發育跟著遭殃。
子宮肌瘤數量多更棘手
有的姐妹一查,子宮裡不止一個肌瘤,這下可愁壞了。纖維瘤數量多,子宮 「負擔」 就重,宮腔形態嚴重失常,子宮肌層紊亂,精子、卵子、胚胎在這 「迷宮」 里迷路,受孕艱難;即便懷上了,隨著孕期子宮增大,肌瘤們也跟著 「興風作浪」,相互擠壓、影響,增加早產、胎盤早剝的可能。
子宮肌瘤導致不孕怎麼辦?
要是確診因肌瘤不孕,別絕望。現在醫學手段不少,醫生會綜合評估。纖維瘤小、位置允許,藥物治療打頭陣,用促性腺激素釋放激素類似物,把肌瘤 「餓」 小,調整子宮環境,增加受孕幾率;位置刁鑽、個頭大的肌瘤,腹腔鏡、宮腔鏡微創手術來 「拆彈」,精準剔除肌瘤,修復子宮,術後休養一陣,就能安心備孕;極少數情況,肌瘤極度複雜,開腹手術雖創傷大,但為了生育也得拼一把,術後精心調養,仍有當媽媽的希望。